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我国《献血法》于1998年施行,明确“国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血”。《〈献血法〉释义》中解释,55岁的年龄是考虑到我国公民的体质状况和各地的做法。相关资料显示,国际上献全血年龄高限是65岁以上。2021年发表于《临床输血与检验》的综述论文《无偿献血者健康检查标准的国内外比较》表示,年龄是献血不良反应发生的独立影响因素,多个研究发现,年长者献血不良反应发生率更低。

不过,深圳1995年就在国内率先对无偿献血立法,当时将献全血最短间隔期规定为不得少于3个月,此后修订时仍保留该规定。深圳市法制办公布的2013年条例修订听证时的简要导引表示,深圳18年来未发现一例因执行该献血间隔期而影响献血者身体健康的案例。条例修订时甚至一度拟取消献血年龄上限,后调整为与国标一致的60岁。

上述综述论文指出,献血者健康检查标准的实施是保护献血者和受血者安全的重要措施,但过于严苛的标准可能影响血液供应的可及性。该文综述了中外规定和科学研究,检视了中外对于献血年龄、献血量、血红蛋白含量、献血间隔、血压、脉搏、心血管疾病、癌症、用药状况的要求是否过高。文中指出,目前各国献血者健康检查标准存在较大差异的原因是,缺乏充分、系统的研究证据支撑,因此献血不良事件监测和研究也十分重要。

对于血压,我国要求献血者收缩压小于140mmHg,即不能有高血压。有流行病学数据显示,中国大陆45岁~54岁高血压发病率为29.6%。美国、加拿大和澳大利亚目前可接受的献血者收缩压高至180mmHg,欧盟和日本则基本不作要求。该文指出,目前尚无实施献血者血压标准可提升献血者安全的相关证据,而且英国不测量血压的多年实践证明设定血压标准必要性有待商榷。

实际上,对于非血液传播的新冠感染,我国曾紧急放宽相关标准。2022年12月,全国多地血库告急,国家卫健委发布《血站新冠病毒感染防控工作指引(第二版)》,综合国际做法和我国情况,对于感染新冠病毒(重型和危重型除外),从治愈出院后6个月后放宽到最后一次新冠病毒核酸检测或抗原检测阳性结果7天后可以献血。

深圳市血液中心社会事务部部长蓝欲晓也表示,不同国家都是根据本国实际情况制定的标准,我国的献血法和各地条例制定时也是基于国民健康情况考虑的。在山东省某血站工作的卢女士也认为,这些标准有必要,适合中国人体质。“感冒、发烧、吃药、不舒服的不能献,有慢性病、高血压、糖尿病的不能献。吃了降压药、降糖药、降脂药是不能献血的。”她向记者介绍,平时工作中遇到初筛不合格的,男性多为转氨酶高,女性多是血红蛋白低。

编辑:高炎彦

发布于:北京市
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